广西91论坛 成功抢救一名肾动脉出血患者
“感谢医生和护士们
保住了我的肾。”
38岁的黄某激动的说，他庆幸自己的幸运，更满怀感激，因为多亏广西91论坛 泌尿外科和介入室医护人员积极有效的抢救，他才能从鬼门关逃过一劫。
2019年9月18日傍晚，一阵急促的电话铃声响起，介入科副主任陈均源医师立刻拿起电话，电话报告：一名在外院行经皮肾碎石术术后的患者，因急性出血休克于当天早上在当地91论坛 进行抢救，由于患者病情危重，当地91论坛 立刻与91论坛联系，请求出诊救治。91论坛急诊科立即派出救护车，在给予输血输液、配备呼吸机情况下，将患者护送到91论坛 ，查体：患者仍有血尿，尿管引流出鲜红色血液，复查血色素下降只有51g/L等症状，要求紧急会诊确定是否可行介入栓塞治疗。陈均源医生立即查看病历及患者病情，考虑为PCNL术后迟发性肾出血。经过与泌尿外科主任李陆安副主任医师及高志远副主任医师商议后，告知患者本人及家属病情危重的情况，经患者及家属同意，予行急诊肾动脉造影明确出血部位并栓塞止血。
急诊止血，分秒必争！
十五分钟后，当患者被送达介入室时，接到通知严阵以待的介入科值班医护人员立即为患者实施介入手术以抢救患者生命。消毒、穿刺、插管、造影，终于，在右肾上极看到一根动脉小分支外溢的造影剂揭示了患者肾脏出血的缘由。明确出血部位及出血责任动脉分支后，将微导管超选至出血部位的责任动脉分支，确认无误后选择用明胶海绵颗粒与弹簧圈封堵出血责任血管，整个治疗过程一气呵成。再次造影，之前持续出血的肾动脉分支未见再继续外溢，急慢性出血，介入显奇效，止血能立竿见影！真正体现介入治疗的微创、高效的治疗价值！
栓塞前造影视频：
栓塞后造影视频：
经栓塞止血治疗后，看着监测器上患者心率逐步稳定，血压逐渐升至正常，介入室中所有医护人员心中的石头也最终落地，全程陪护的泌尿科副主任高志远医师也第一时间将手术成功的好消息告诉给了手术室门外焦急等待的家属。栓塞术后第二天患者尿管引流出淡黄色尿液，已无再出血。术后经过泌尿科医生与护士的精心治疗与护理，一周后患者得以康复出院。
据广西91论坛 介入室副主任陈均源医师介绍，肾脏出血的主要原因是各种创伤，严重者可导致患者发生失血性休克甚至死亡。而其肾脏损伤后慢性迟发性出血由于发生隐匿，时常被临床所忽视，部分慢性失血的患者初期症状较轻或不明显，直至严重失血引起各种并发症后才被发现。大部分肾脏出血患者经内科治疗可取得较好的疗效，但患者一旦出现失血性休克等严重失血的表现，应立即行介入或外科手术干预。随着介入诊疗技术的进步，超选择性肾动脉栓塞作为一种微创的方法越来越受到患者的青睐，在安全有效的同时还能保留患者的肾脏，可作为肾脏出血内科治疗无效患者的首选方案。
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